（楼诚衍生同人）【凌李】人上人 作者:大灰狼的宝贝兔【完结】(40)

　　杨大夫比凌远大几岁，也是国内名牌大学医学院毕业，算是踩着最短时间线，评到中级职称。是个合格的医生，但就是合格而已。男人但凡太能算计了，总归不是什么优点。杨大夫这个凡事不吃半点亏的劲头，在第一医院也算小有名气。所以当凌远顶着海归精英的光环在冯敏振兴肝胆外科的理想护佑下一路扶摇直上的时候，不可避免地把杨全胜升职中层干部的理想踩脚底下了。杨大夫对凌远这个领导保持着良好的风度，因为除此之外，其他的方式只会让自己更吃亏，这是他万万不肯的。他以为，凌远不知道，当时是他把两套治疗方案的事私下透露给那个病人的家属并鼓动对方来闹的。其实不光凌远知道，冯敏也知道。总以为自己比别人聪明，反而是普通人最容易犯的错误。如果凌远真的不知道，此时此刻的犹豫会不会少几分？大概不会，他想。
　　这的确是一次误诊导致的医疗事故。凌远反复地看X光片和病历，只能得出这个结论。病人是从农村来的，媳妇几乎不认字，说一口方言，只有他那十来岁的儿子能听懂。现在病人去世了，家属两眼一抹黑，单纯地以为，这是命。
　　医院应该赔偿。可这事儿怎么办呢？
　　钱得从科里出，这倒是小事，他自己能定。杨全胜是否会认为他借机报复，他也不在意。至于冯敏会不会误会，将这视为他铲除异己，他心里还算有把握，冯主任不会。但是，这事情似乎也没那么简单。
　　公立医院，叫什么，事业单位，跟国家机关之间的界限有时候有点儿暧昧不清。医护人员享有的那叫“事业编制”，在编不在编区别大了去了。这个体制对公立医院的要求是，服务于社会，公益性为主，盈利不是目的。所以，医院占的土地是划拨地，不能抵押，更不能转其他用途；医生的收费标准归物价局定；医院的领导，是卫生局任命的。医院对谁负责，一定程度上，取决于院长对谁负责。院长对谁负责呢？对管着他帽子和票子的人负责。这是常理，无可厚非。医生本来是职业化程度极高的行当，许多年里却染上了异化的色彩，有点儿政府机构工作人员的味道。对上级领导负责，对社会稳定负责，对患者负责得往后排排。其实，医生和患者之间的关系，不适宜用平等或者不平等来形容。医生掌握着患者所不具备的专业知识，所以在某个层面上，医生是占有优势地位的，再加上公立医院里挥之不去的行政色彩，大多数时候，病人还是弱势的。即便病人打医生护士的情况越来越严重，而医务工作者当然不能还手，但这不能说明本质的问题。而医闹，也是一种异化。医闹本身并不能使医患之间的天平彻底颠覆，只是在多个局部营造出急剧失衡的现象。而医患之间的不信任，在整个社会中并不是一个孤立的个体现象。买菜的老大妈也不相信卖菜的小贩，给你推销大病保险的业务员总是在你要申请理赔时消失，球迷看的一半都是假球，环保局说粉色的河水水质达标你照样没脾气。谁都不信谁。整个社会，交易成本奇高，心特累。
　　所以，普通患者进公立医院的门带有一种要求人办事的心态，不普通的患者对待医生的态度取决于他所认知的自己的背景和地位大概相当于什么阶层。不管是普通还是不普通，他们都很难与医生建立起真正的信任。而这，不能只怪到这双方身上。
　　面对这样一件事，凌远，作为肝胆外科的主任，医院行政体系内的干部，如果主动站出来，说自己手下的大夫出了医疗事故，而患者家属因为缺乏判断能力而完全不知情，会带来一种什么样的效应？患者作为一个群体，最终可能不会领情，这次是这样，那其他的呢？反而会带来更多的猜忌。而医生作为另一个群体，则可能将他抛弃。没有任何一方，会因此真正信任他……
　　凌远太忙了，他思考这些事情，只有一杯甜汤的功夫而已。他用勺把杯底最后一块苹果捞起来吃掉，对着杯子轻轻亲了一口。
　　晚上回家前，凌远给李熏然打电话，问要不要出去吃。
　　俩人去吃火锅，鸳鸯锅，一人一边，各吃各的。
　　清汤里的有山药、豆腐、木耳、蒿子秆、白萝卜、肥牛，辣汤里的鸭血、毛肚、牛肉丸子、虾、羊肉片、黄喉，还有猪脑。各自安好，等待被消灭。
　　凌远隔着腾腾的热气，就下午自己琢磨的事，问李熏然的意见。警察同志鼓着腮帮子，圆眼睛眨了眨，迅速地吞咽两口，“当然得指出来了，错了就是错了，医生也不是圣人，犯错很正常。”然后他夹了一筷子宽粉，吹了吹热气，说，“死者还有个十来岁的儿子呢，有了这笔赔偿，他的人生也许会不同，比如，不用辍学。当然，谁也不能保证到最后一定是好事，那就真是命的事了。”他把宽粉的一头儿塞进嘴里，吸溜吸溜地吃。